连日低温天气，呼吸道疾病持续高发，各大医院人满为患。天元区社区医疗机构有效发挥基层首诊作用，居民看病取药秩序井然，保障了群众“家门口”的就诊需求。

医保报销很便捷

社区医院更省事

2月28日，市民李琳琳带着发烧的儿子到栗雨街道社区卫生服务中心就诊，得知孩子病情没有大碍，心中踏实不少。

她介绍说，从护士分诊、有序排队、医生问诊、检查化验，到医生根据检查结果诊断开药、取药，整个流程只花了40多分钟，“孩子小，社区医院服务能力不错，节省了排队的时间，孩子能得到更多休息。常见病没必要去挤大医院。”

除了就医环境的优化和服务质量的提升，居民在基层医疗机构还享受到更多实惠。

城乡居民医保实行社区门诊统筹后，在全区7所社区卫生服务中心和镇卫生院，以及村卫生室均可享受门诊报销待遇。天元区医保局相关负责人介绍，一个结算年度内，城乡居民医保累计最高可报销420元，报销比例为70%；职工医保在社区卫生服务中心和镇卫生院门诊报销时，不设起付标准，报销比例同为70%，年度最高支付限额，在职员工和退休人员分别为1500元和2000元。

在雷打石镇卫生院的病房内，村民郑宁正在输液。几天前，她受了风寒、咳嗽不止。今天一大早她就来镇中心卫生院看病。

“今天检查买药一共200多元，没想到门诊就给我报销了100多元，比去大医院便宜，现在医保政策是越来越好了。”郑宁说。

城乡居民医保门诊诊疗报销政策的实施，不仅可以减轻患者的经济负担、发挥首诊作用，还可以促进基层医疗机构发展和服务质量提高，让更多参保群众实现在“家门口”就能直接享受门诊看病报销待遇。

加大入户巡诊频次

“家医”走近群众身边

进入呼吸道疾病高发期以来，天元区的家医团队加大对老年人、儿童等重点人群入户巡诊的频次，将健康服务延伸到家。

嵩山街道社区卫生服务中心就针对出行不便的老年群体，采取上门服务措施，医师陈容为偏瘫患者上门进行基本身体检查后，开始每周必要的中医康复理疗。

在该社区卫生服务中心的“家医”签约服务区，市民余女士正在咨询。前些日子，她家宝宝咳嗽，线上她按家庭医生的指导用药、进食，27日带着痊愈的宝宝前来接种疫苗。她说：“每次带宝宝来体检、打疫苗，就会来这里坐坐，聊一些健康知识、注意事项，与家医们加强联系，住院时还能由社区医院打通上级医院的绿色通道。”

有了家庭医生，居民可以享受哪些服务？天元区卫健局相关负责人介绍，签约后的居民可以享受基本医疗、公共卫生、健康管理、健康教育与咨询、优先预约、优先转诊、药品配送与用药指导、长期处方、中医药“治未病”等数十项服务。

“比如居民感冒发烧或者血压控制得不好，都可以找家庭医生。”陈容告诉记者，与居民签约后，他会将自己的联系方式留给签约居民，并邀请他们加入微信群，他会在群里回答居民咨询的问题，也会时常分享一些保健养生的知识。对于行动不便的签约居民，家医会上门进行随访，加大巡诊频次，指导群众做好家庭和个人防护。

作者：谭昕吾

责编：李小燕

来源：株洲高新区（天元区）融媒体中心